منو اصفهان ، دروازه شیراز ، ابتدای چهارباغ بالا ، کوی بهار آزادی ، مجتمع بهار ، طبقه دوم - تلفن : 36206186 - 09383657786
دکتر پژمان منشدکتر پژمان منشدکتر پژمان منش

سقط مکرر - بخش سوم

ارزیابی سقط مکرر :
با وجود تمام بررسی هایی که انجام میشود علت سقط در 50% موارد ناشناخته می ماند اما در هر حال پزشک شما جهت ارزیابی اقدامات ذیل را انجام خواهد داد :
شرح حال و معاینه :
اولین و حداقل کاری که پزشک شما در ارزیابی انجام میدهد ، گرفتن شرح حالی کامل از نظر طبی ، جراحی ، ژنتیک و خانوادگی است . وضعیت سیکلهای قاعدگی ، ممکن است نشان دهنده اختلالات هورمونی و غددی باشند . دانستن مشخصات سقط های قبلی از نظر سن حاملگی و وضعیت کیسه حاملگی و جنین بسیار مهم است . چرا که اکثر سقطها در همان زمان سقط قبلی اتفاق می افتند . معاینه فیزیکی هم شامل بررسی موهای زاید ، خروج شیر از سینه ها ، معاینه تیروئید و لگن میباشد.
تستهای تشخیصی :
این تستها براساس شایعترین علل درخواست میگردند و شامل کاربردی ترین تستها هستند.
1- بررسی ژنی ( کروموزومی ) :
این بررسی بر روی خون زوج انجام میشود و نشان دهنده وضعیت ژنی جنین نیست . آزمایش ممکن است هزینه بر باشد و یا در خیلی موارد نرمال باشد اما به خاطر تشخیص برخی تغییرات کوچک ژنی در صورتی که سایر آزمایشات طبیعی باشند به عنوان آخرین تست انجام میشود . طبیعی بودن تست نشان میدهد که به احتمال زیاد فاکتورمحیطی بدن مادرعامل سقط میباشد.
2- بررسی رحم :
یررسی رحم به چند روش صورت میگیرد :
هیستروسالپنگوگرافی یا عکس رنگی رحم ، هیدروسونوگرافی ، سونوگرافی واژینال ، هیستروسکوپی و MRI ( ام آر آی ) که در مقالات مربوطه مفصل توضیح داده شده است.سونوگرافی واژینال و عکس رنگی رحم اولین قدم در بررسی رحم هستند و اطلاعا ت پایه در اختیار پزشک قرار میدهند اما هیدروسونوگرافی ، روش استاندارد طلایی در ارزیابی سقط مکرر است که ناهنجاریهای رحم را نیز با دقت بالا تشخیص میدهد .
3- بررسی ایمنی مادر :
با انجام دو تست ساده قابل بررسی است و در صورت غیرطبیعی بودن حتما باید به فاصله 8-6 هفته تکرار شود. البته تستهای دیگری هم هستند که هم هزینه بر هستند و هم کارایی آنها اثبات نشده و بنابراین انجام آنها فعلا لزومی ندارد.
4- بررسی عملکرد تیروئید :
از آنجایی که تغییرات بدون علامت هورمون تیروئید نیز ممکن است باعث سقط شود این تست در همه ، حتی افراد بدون علامت هم انجام میشود. آنتی بادی ضد تیروئید که در ایجاد بیماریهای خود ایمنی تیروئید نقش دارد نیز باید چک شود.
تستهای دیگری هم ممکن است لازم باشند مانند بررسی وضعیت تخمدانها ، عفونتهای واژن و لگن ، بررسی وضعیت انعقاد ، دیابت که بنا به تشخیص پزشک درخواست میشوند.
درمان سقط مکرر را در بخش چهارم مطالعه فرمایید.ادامه دارد.....


آدرس مطب : اصفهان ، دروازه شیراز ،ابتدای خ چهارباغ بالا ،نبش کوی بهار آزادی ،مجتمع بهار ،طبقه دوم واحد 205
تلفن : 36206186 - 031

نظرات کاربران درباره این مطلب :

برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .
نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :
سرطان پستان

سرطان پستان در خانمها شایعتر از مردان است.علائم سرطان پستان میتواند یک توده در پستان، تغییر شکل پستان،,فرورفتگی درپوست، ترشح مایع از نوک پستان، یا پوسته پوسته شدن قسمتی از پوست پستان باشد. ... ادامه مطلب

کاهش ذخیره تخمدان

ذخیره تخمدان در واقع به موجودی حساب فولیکولهای تخمدان در خانمها گفته میشود. که این تعداد فولیکولها تحت تاثیر عوامل مختلف از جمله افزایش سن ، سیگار و . . . . بتدریج کاهش می یابد. ... ادامه مطلب

ناباروری مردان ( قسمت اول )

وقتی مسئله ناباروری مطرح میشود باید در نظر داشت که منظور ناباروری یک زوج است و هم زن هم مرد باید تحت بررسی قرار گیرند. ... ادامه مطلب

بیوگرافی

دکتر منصوره پژمان منش
رتبه برتر بورد تخصصی جراحی زنان و زایمان
فلوشیپ فوق تخصصی ناباروری، IVF و لاپاراسکوپی از دانشگاه علوم پزشکی تهران
عضو انجمن باروری وناباروری ایران (ISRM)


طراحی و راه اندازی وب سایت : گروه نرم افزاری پزشک آنلاین - 09128883465