کم خونی در بارداری

انواع کم خونی در بارداری :

اکسیژن از طریق اتصال به هموگلوبین که پروتئین اصلی گلبولهای قرمزخون است ، به اعضای بدن می رسد و آهن یکی از اجزای اصلی تشکیل دهنده هموگلوبین است . در زمان بارداری بدن به اکسیژن بیشتری نیاز دارد. کم خونی و کمبود آهن باعث کمبود اکسیژن در بدن شده و در نتیجه مادر باردار و رشد جنین را تحت تأثیر قرار می دهد. انواع شایعتر کم خونی در بارداری ، آنمی فقر آهن و تالاسمی می باشند که بطور جداگانه توضیح داده خواهند شد.

کم خونی فقر آهن در بارداری :

کم خونی فقر آهن یکی از شایعترین انواع انمی دربانوان و نیز دوران بارداری است . جنین در دوران بارداری از ذخیره اهن بدن مادر استفاده می کند. کم خونی خفیف در دوران بارداری طبیعی است زیرا ذخیره آهن در بدن اکثر خانمها کافی نیست . در سه ماهه اول بارداری نیاز جنین به اهن زیاد نبوده و ذخیره آهن بدن مادر برای نیاز اندک جنین کفایت می کند اما در سه ماهه دوم و مخصوصا ماهه سوم بارداری رشد و تکامل اعضای جنین نیاز به مصرف آهن بیشتری دارد و اگر مادر کم خونی شدید داشته باشد ، رشد جنین کاملا تحت تأثیر قرار می گیرد.

علایم کم خونی در بارداری :

کم خونی خفیف در دوران بارداری معمولا علایم شاخص و واضحی ندارد و ممکن است با حالات طبیعی دوران بارداری اشتباه گرفته شود. به همین دلیل حتی بدون وجود علایم ، آزمایش کم خونی بطور روتین برای مادران باردار درخواست می شود.

• سرگیجه
• ضعف و خستگی
• رنگ پریدگی
• سرد شدن دست و پا
• تنگی نفس

علل کم خونی در بارداری :

همانطور که اشاره شد کم خونی خفیف در بارداری در اکثر خانمها وجود دارد و معمولا مشکل خاصی ایجاد نمی کند. در صورتی که بارداری ناخواسته باشد مادر باردار فرصت تشخیص و جبران کم خونی را ندارد ، اما در موارد دیگر درمان کم خونی قبل از باردای امکان پذیر است.عوامل آنمی در بارداری شامل :

• سابقه کم خونی قبل از بارداری
• بارداری های پشت هم و با فاصله نزدیک
• بارداری دوقلویی چند قلویی
• سابقه خونریزی های شدید دوران قاعدگی
• مصرف ناکافی آهن در بارداری
• استفراغ های شدید دوران بارداری

تشخیص کم خونی در بارداری :

اکثر خانمها قبل از بارداری با مراجعه به متخصص زنان و زایمان و انجام مشاوره و اقدامات قبل از بارداری ، با آمادگی لازم اقدام به بارداری می کنند . آزمایشات قبل بارداری توسط متخصص زنان و زایمان درخواست شده و در صورت نیاز ، درمان کم خونی انجام می شود.درطی مراقبت های بارداری در سه ماهه اول و دوم و سوم بارداری نیز آزمایش CBC جهت چک هموگوبین خون انجام می شود . در سه ماهه دوم بارداری بدلیل رقیق شدن خون ، کم خونی خفیف طبیعی در نظر گرفته می شود و نیاز به درمان ندارد.

عوارض کم خونی در بارداری :

انمی یا کم خونی شدید در بارداری ، تهدید کننده سلامت مادر و جنین بوده و عوارض جبران ناپذیری بدنبال دارد. به همین دلیل آنمی در بارداری را باید جدی گرفت .

1. زایمان زودرس
2. رشد ناکافی جنین در رحم ( IUGR )
3. تولد نوزاد با وزن پایین
4. مرگ و میربالاتر مادر و جنین
5. احتمال بالاتر مرگ در اثر خونریزی در حین زایمان
6. تضعیف سیستم ایمنی مادر و نوزاد

درمان قطعی کم خونی در بارداری :

در صورت تشخیص آنمی در مادر باردار ، درمان کم خونی باید انجام شود .درمان معمولا با مصرف مکمل های آهن انجام می شود. البته علاوه بر اسید فولیک ، آهن از مکمل های ضروری دوران بارداری است که معمولا برای همه مادران باردار تجویز می شود اما در صورت کم خونی قابل ملاحظه ، دوز بالاتری مورد نیاز است. همچنین بعضی از خانمها که مشکل گوارشی مثلا سابقه بیماری سوء جذب و یا جراحی روده و یا کم خونی شدید داشته باشند ، آهن تزریقی توسط هماتولوژیست تجویز می گردد. بهترین درمان کم خونی در بارداری با توجه به شدت کم خونی و شرایط مادر تعیین می شود.

• حاملگی مول
  تاریخ انتشار : 1399-12-15تاریخ بروز رسانی : 1401-07-08


• عوارض ناهنجاری های جفت در بارداری
  تاریخ انتشار : 1402-11-29تاریخ بروز رسانی : 1403-03-18


• خونریزی دوران بارداری
  تاریخ انتشار : 1398-06-22تاریخ بروز رسانی : 1402-11-20


• پیشگیری از حاملگی خارج رحمی
  تاریخ انتشار : 1402-07-20تاریخ بروز رسانی : 1402-07-21


• حاملگی پرخطر
  تاریخ انتشار : 1399-02-19تاریخ بروز رسانی : 1402-12-02